如何预防小儿佝偻病与治疗

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朋友们好,今天我们讲一小儿佝偻病:小儿佝偻病是婴儿时期常见的一种慢性营养缺乏症,民间俗称为软骨病。它是由于身体里缺乏维生素D而引起全身性钙、磷代谢失常,继而导致骨骼的变化,多表现在2岁以下的婴幼儿。婴儿的佝偻病最初往往表现为精神、神经方面的症状,如烦躁不安,夜间容易惊醒和多汗,在吃奶和哭闹时出汗更多,有时连枕头也会被浸湿;接着会出现骨骼发育方面的病变,如头颅按上去有乒乓球那种弹性感,方颅,前囟门大而闭合迟缓,头后枕部的毛发稀少,牙齿的萌出和坐立、行走也迟于正常婴儿;胸部骨骼可表现为肋串珠,每一根肋骨的某一部位隆起粗大,纵向摸上去有如串珠,肋外翻和鸡胸;倘若孩子在佝偻病活动期时久坐、久站,还可能引起脊柱弯曲和下肢出现O形、X形腿;上肢表现为腕部的尺、桡骨远端呈圆钝面肥厚的“手镯状”。

小儿佝偻病是由先天不足,后天失养,脾肾两虚所致。属于中医的“五迟”、“五软”范畴。西医治疗:维生素D3注射液,每次30万u,每4个月1次。十碳酸钙片,每次0、6一1、5g,每日2次。一般人误认为在治疗和预防小儿佝偻病时往往以补钙为主(这实际上是大错特错的),而实际上小儿佝偻病的本质是因为缺乏维生素D引起的钙磷代谢障碍,只有补充维生素D才是治本。也就是说,缺钙是小儿佝偻病的表现形式,而真正缺乏的却是维生素D。所以,治疗是以维生素D为主。临床实践证明,口服维生素D制剂效果差,应选用注射维生素D效果较好。

中药治疗:江苏名老中医朱瑞群先生的一抗佝方,主治小儿维生素D缺乏性佝偻病,属脾肾两虚者。临床表现为,小儿多汗,夜惊,烦躁,纳呆,乒乓球头,枕秃等。处方为,黄芪20、菟丝子20、煅龙骨10(先煎)、炒谷芽10、炒麦芽10。功效是,益气补肾,健脾壮骨。[加减]如脾虚便溏者,加炒党参10、炒白术10;如纳呆腹胀者,加陈皮10、鸡内金6、焦山楂10、焦神曲10;如湿困苔腻者,加苍术10。

b,取苍术15、五味子15、龙骨50、牡蛎50g。共研细末,每次1、5g,每日2次,白开水送服。适宜于脾虚气弱多汗者。龙牡壮骨冲剂(中成药)。2岁以下每服7克,每天3次,开水冲服。

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