带你了解什么是股骨头坏死

今年35岁的张先生是公司的业务经理,高中毕业之后就外出从事工作成了一名业务员,凭借丰富的社会经验和喝酒海量,硬是创出了一番天地。他的工作就是每天必喝,每次都喝到喝不下为止,刚开始的时候挺难受的,习惯就好了。今年年初开始,出现左髋关节的疼痛,在喝酒和劳累之后更加的明显,由于忙,只是吃点止痛药物,一觉醒来之后不痛了也就没在意,第二天照样的拉单陪客户喝酒。三个月后左髋关节疼痛加剧,就连下蹲都显得困难,而且有了跛行的情况,,医院进行检查,检查结果很快就出来了,是股骨头坏死。

股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死,为常见的骨关节病之一。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起,先破坏邻近关节面组织的血液供应,进而造成坏死。激素药亦会导致本病的发生。

股骨头坏死好发于30-50岁的中青年,80%以上为双侧发病,多数患者表现为坏死、塌陷和继发性髋关节骨性关节炎的进展性髋关节破坏,即患者会经历缺血坏死-塌陷—骨性关节炎的痛苦三步曲,病程从数月到数年不等。

多数患者自股骨头发生塌陷开始,即伴随髋关节反复疼痛、功能障碍、行走跛行,严重者尤其是双侧患病者常因此而致残,不得不改变他们的工作和生活方式。由于多数病人出现症状就诊时,股骨头坏死往往已发展到塌陷变形阶段,至此,即使坏死能完全修复,关节的形态完全恢复正常几乎不可能,而一个形态异常的负重关节发生退行性关节炎将不可避免。

股骨头坏死的发作原因

  中医认为疾病发生原因为外因和内因,且内因外因相互作用,使人体阴阳失去平衡,气血的失恒而生疾,亦称髀枢痹、骨痹、骨萎。

其发生原因如下:

  ①外伤所致。由外力作用于髋关节局部,轻者皮肉受损,严重者出现骨断筋伤,使经络、筋脉受损气滞血瘀,气血不能蓄养筋骨而出现髀枢痹,骨萎。

  ②六淫侵袭。六淫中以风寒、湿邪最易侵袭人体、风寒邪侵袭人体经络、气血不通,出现气滞血瘀筋骨失于温煦、筋脉挛缩,屈伸不利,久之出现股骨头坏死。

  ③邪毒外袭。外来邪毒侵袭人体,如应用大量激素,辐射病减压病等,经络受阻,气血运行紊乱,不能正常养筋骨,出现骨萎,骨痹。

  ④先天不足。先天之本在于肾,肾主骨生髓先天不足,肝肾亏损,股骨头骨骺发育不良或髋臼发育不良,髓关节先天脱位,均可导致股骨头坏死。

  ⑤七情所伤。七情为喜努忧、思悲恐、惊,七情大过情志郁结,脏腑功能失调,导致气机失降,出入失调久之肝肾亏损,不利筋骨,使筋弛骨软。

  中医认为与股骨头坏死病变关系最为密切的为肝、脾、肾三脏。肾为先天之本,主骨生髓,肾健则髓充,髓满则骨坚。反之,则髓枯骨萎,失去应用的再生能力。肝主筋藏血,与肾同源,两藏荣衰与共,若肝脏受累,藏血失司,不能正常调节血量,“心主血,肝藏之,人动则运于诸经,人静则血归于肝脏。”若血液藏运不周,营养不济,亦是造成缺血性股骨头坏死的重要因素。脾胃为后天之本,万物生化之源,使脾健胃和,则五谷腐熟,化气化血,以行营卫,若脾胃失健运,生化气血无源,则筋骨肌肉皆无气以生。

股骨头坏死的日常预防措施

(1)要加强髋部的自我保护意识,注意劳逸结合,防止髋关节损伤。

(2)要掌握短期适量的原则,并配合扩血管药、维生素D、钙剂等,不要滥用激素类药物。

(3)少饮酒。

(4)股骨头、股骨颈、髋关节脱位、髋臼骨折应妥善处理,良好的复位固定,术后应定期随访,适当口服促进血运的中药和钙剂,预防股骨头缺血性的发生。对老年和骨质疏松的股骨颈骨折,应该采用髋关节置换。

(5)对职业因素如深水潜水员、高空飞行员、高压工作环境中的人员应注意劳动保护及改善工作条件。

(6)饮食上应食清淡少刺激的食物,补充足够的蛋白质、维生素D和钙,常吃虾米、小鱼和螃蟹,食用新鲜蔬菜和水果,多晒太阳,防止负重,经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。

此外股骨头坏死进行食补的最好方式就是服用骨头汤,那么具体怎样做骨头汤呢?骨头汤基本的做法如下:先将骨头敲裂砸碎,放入凉水中上中火煮,水开后撇去浮沫,在汤里放十颗左右的花椒、料酒、醋、葱切段、胡萝卜一起炖,起锅时放盐,水应一次性放够,中途不要掀锅盖,大火半小时后转小火煮一小时即可,高压锅炖十分钟左右即可,如喜爱清汤的在撇去浮沫后小火不加盖炖两个小时也可。

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