东泰制药河北卓越团队
小儿处于生理和代谢过程迅速变化的阶段,对药物具有特殊的反应,小儿发育可分为胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期。出生28天内为新生儿期,出生后一个月至一岁为婴儿期,三至十二岁为儿童期。
以下是儿童常见病症及其用药和注意事项:
一、感冒1.诊断要点:
感冒又称上感,90%由病毒感染引起,即急性的上呼吸道感染,是小儿常见病,一年四季均可发病。主要症状有流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、咽部不适,并伴有咳嗽发热。一般轻症感冒在三至四天内即可自愈,重症感冒有时高烧可达数天。
2.治疗:
(1)一般治疗:注意休息,多饮水。
3.病因:
(1)病原体主要侵犯鼻、咽、扁桃体及喉部而引起炎症。生物学方面:细菌感染白细胞增多。
(2)呼吸道局部免疫功能低下。
(3)植物神经功能失调:时常忧虑。
(4)环境污染和气候变化,寒冷刺激。
(5)受凉、淋雨。
(6)社会环境因素:公共集会增多,病毒感染易流行。
4鉴别诊断:
(1)流行性感冒:传染性强,明显流行性,起病急,全身症状重,眼结膜充血,而鼻咽部症状轻。
普通感冒与流行性感冒区别:普通感冒30%~50%是由鼻病毒引起的,任何季节都可以发病,特点是散发性,不引起流行;流感是由流感病毒引起的,特点是具有流行性,流感的发病季节多在晚秋和冬天,流感的症状非常典型,一发病即出现高烧,常达39℃以上,伴有肌肉酸痛、头痛、咽痛、乏力;而普通感冒则鼻塞流涕明显,也可发烧,但体温不会太高,头痛、咽痛、咳嗽比较轻微。
(2)某些呼吸道传染病:如麻疹、百日咳、脊髓灰质炎、流脑、多以实验室检查确认。
5、并发症:
(1)多为继发性细菌感染所致:急性中耳炎、鼻窦炎、气管—支气管炎、肺炎。
(2)病毒感染:心肌炎。
(3)链球菌感染:急性肾炎、风湿热。感冒分为风寒(伤风流清涕),风热(浊涕),暑湿(胃肠感冒)。
二、咳嗽咳嗽是人体的一种保护性呼吸道反射,同时也是呼吸系统疾病(感冒、流感、肺炎、肺结核、支气管炎、哮喘、鼻窦炎)所伴发的症状。在一般情况下,对轻度而不频繁的咳嗽只要将痰液或异物排除就可自然缓解,无需应用镇咳药,但对无痰而剧烈的干咳或有痰而过于频繁的剧咳,应适当应用镇咳药,以缓解咳嗽。
三、腹泻一日内排便超过三次,或带有未消化的食物,脓血者称为腹泻,腹泻的病因复杂,一般按病因可分为:
1、感染性腹泻。
2、消化性腹泻。
3、菌群失调性腹泻。
4、功能性腹泻。
(一)诊断要点:
1.轻度腹泻:每日大便次数小于10次。粪便呈黄色或黄绿色,稀糊状或蛋花汤样,酸臭,可有少量粘液及未消化的食物,患儿偶有恶心呕吐或轻度脱水。
2.重型腹泻:起病急,一般状态差,烦躁不安,精神萎靡,意识朦胧,甚至昏迷,每日大便次数大于10次,大便水样蛋花样,混有粘液\量多\倾泻而出,常伴有呕吐;另有脱水\代谢性酸中毒\低钾血症、低钙和低镁血症。
(二)病因:
1.由于婴儿消化系统功能不成熟,各种消化酶分泌少,活性低,对食物耐受性差。
2.小儿生长发育过快,营养物质需要过多,胃肠负担较重,易致消化功能紊乱。
3.机体防御功能差,滥用抗生素,使肠道菌群失调。
(三)鉴别诊断:
1.生理性腹泻:外观虚胖,常有湿疹,生后不久既有腹泻,除大便次数多外,无其他症状,添加辅食大便转为正常。
2.细菌性痢疾:常有接触史,脓血便。
3.坏死性肠炎:中毒症状重,腹痛,频繁呕吐,高热,开始大便为稀水样或蛋花样,渐出现血便或呈“赤豆汤样便”。具有腥臭味。
(四)预防和保健:
1.提倡母乳喂养,人工喂养则应注意食品及用具的卫生。
2.勿长期滥用抗生素。
3.加强锻炼。
(五)病因:
1.内因:因消化系统发育不完全,机体防御功能较差,人工喂养中食物及食具的不洁净引起。
2.外因:(1)感染因素:肠道感染、肠道菌群失调。(2)非感染因素:饮食因素、其他因素。
(六)治疗
(1)治疗原则:调整和早期进食,预防和纠正脱水,合理用药,加强护理。
(2)药物治疗:①补液:补盐\补钾、补钙;②退热“多用物理疗法,如酒精擦身。③止泻。
四、上火上火主要症状为,手足心热,大便不调,厌食偏食,小便赤黄,口舌生疮,咽喉肿痛等。
五、发热正常人的体温在36~37摄氏度左右,新生儿略高于儿童。当体温超过37度以上即为发热,超过39摄氏度时即为高热,其原因是感染(细菌、病毒、感冒、肺炎、伤寒、麻疹)。
六、抗生素凡是有细菌感染的疾病,应使用抗生素。
七、缺乏微量元素及钙质钙(一)诊断要点:
临床表现:多汗、易惊、出牙迟缓,鸡胸。肋骨串珠、啼哭不止、枕秃、方颅、等。
(二)原因:
1.日光照射不足。
2.摄入不足。
(三)鉴别诊断:
1.甲状腺功能低下:生后2~3个月开始生长发育迟缓,出牙迟,患儿智力低下,但血钙磷正常,有特殊外貌(头大、鼻梁平塌、鼻翼宽、舌大常至口外,颈项粗短、安静异常)。
2.软化营养不良:头大、前额突出、四肢及手指短粗,五指齐平,腰椎明显前凸,臀部后凹,血钙磷正常。
(四)预防与保健:
(1)婴儿1个月开始添加维生素D制剂直至2岁。
(2)孕妇及乳母饮食多样化,多晒太阳,婴幼儿应常在户外活动,晒太阳时要戴白帽,防止头部过热,保护眼睛不受照射,时间不超过25分钟,气温不超过30度。
(3)婴幼儿应注意补充钙质,定时检查。
锌缺锌一般表现为厌食偏食,口腔溃疡,儿童生长发育迟缓。主要见于3岁以下幼儿
宝妈们,当宝宝发烧、流鼻涕、咳嗽的时候,你是不是立马就用感冒发烧的办法给他处理了?然后吃药打针也不见好?其实,很多时候,宝宝的这些问题,都是积食惹的祸!积食时可能鼻涕、鼻塞、咳嗽、发烧,与感冒症状差不多,不管症状如何,只要判断有积食就按积食处理。比如咳嗽或发烧,如果是积食,按受寒咳嗽或受寒发烧处理是没用的哦!所以每一位积食的宝宝背后,都有一位犯错误的妈妈!
首先,宝妈们要知道宝宝是不是积食?
丁10:宝贝一岁一个月了,这几天有点便秘,有口气,鼻子也有点干,小家伙不爱喝白开水,不知道是积食还是上火呢?小编:宝妈还要结合宝宝是否食欲下降来判断是否积食,如果食欲没下降,那就是上火。自由自在:宝宝16个月了。积食老反复发烧有什么好办法啊!上午玩的好。一到下午就有点发烧。
小编:积食会引起发烧,看看宝宝是不是一吃饱饭脸颊就很红就可以知道了。婷悦.:宝宝快百天了。最近舌苔白,口臭。面颊红。睡不安。百度了一下说是积食了。该怎么办呢?宝宝老闹腾。小编:从宝妈所说的症状来看,宝宝确实是积食!怎么判断宝宝患了积食?
积食是指宝宝乳食过量,损伤了脾胃,宝宝常有以下表现:
1、宝宝表现为厌食,对食物不感兴趣,一顿饭要吃很长时间。
2、宝宝消化功能不好,表现为腹胀、大便干燥或腹泻。
3、宝宝免疫力低,经常反复感冒、咳嗽。如果发烧是手心手背、肚子后背温差很大(嘴唇碰来检查),比如肚子很烫背不烫、并且手心很烫手背不烫则必定积食。
4、宝宝睡眠不好,很难哄睡着,或是睡着了也不踏实,还有磨牙的。
5、妈妈和宝宝对话时,会闻到小家伙口中的酸腐味。这5条中有三条,就可以初步判断宝宝是积食。
2捏脊疗法捏脊跟针灸的原理基本上是一样的。通过捏脊可以促进胃肠蠕动、促进消化吸收。实验研究也证明它是有效的。
做法:
让宝宝面孔朝下平卧。家长以两手在拇指、食指和中指捏其脊柱两侧,随捏随按,由下而上,再从上而下,捏3-5遍,每晚一次,每次15分钟。
(小编:此法可推动宝宝肠胃蠕动,十分有效!)
3运动疗法坚持让孩子做户外活动。饭后散步半小时到一小时。
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