一位大学新生开学礼物昂首挺胸去上学胸

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近日,医院胸外科二病区成功完成一例双钢板胸腔镜微创矫治重度漏斗胸的案例,恢复效果良好,受到了患者及家属的高度赞誉。

来自安阳的帅帅刚上小学的时候就发现自己前胸凹了一块,邻居说补钙能治好,可是吃了几年钙片后凹陷却越来越明显,后来才知道是漏斗胸,可是除了有点不太好看,似乎也没有别的影响,帅帅的父母也就没有当成回事儿。直到今年18岁高考结束,沉默寡言性格内向的小帅才对父母说自己漏斗胸凹陷的越来越厉害,而且稍剧烈活动后就会胸闷心慌。他的父母这才想起来去看病,医院看了后说手术需要做胸骨翻转术。但胸骨翻转术切口大、创伤大、出血多、恢复慢(需卧床1~2周),而且很有可能变漏斗胸为鸡胸(矫枉过正),爱子心切的父母难以接受。就没有一种创伤小一点的治疗方案吗?多方打听后怀着忐忑的心找到了我院胸外科二病区的主任医师李向阳。

李向阳主任医师接诊后判定帅帅为重度漏斗胸,具有明显的心肺压迫症状,手术指征非常明确,建议采用胸腔镜下漏斗胸NUSS手术。

该术式不必行肋软骨切断和胸骨截骨,而是采用经前胸壁在胸骨后直接置入根据患者胸廓塑形的钢板,将其支撑于胸骨后,从而实现了不游离胸大肌皮瓣,不切除肋软骨和不做胸骨截骨的矫治漏斗胸的微创术式。该术式最大的特点就是切口小、创伤小、恢复快(术后1天即可下床活动)、外形美观、操作时间短。

一般情况下植入一根钢板就足以支撑起凹陷的胸骨,但是帅帅已基本成年,身材高大,漏斗基底部太宽。单纯植入一根钢板支撑范围有限且受力不均,凹陷的胸骨完全支撑起来,可引起钢板变形、移位等情况,影响矫形效果,而且将来取出钢板后容易复发。因此李向阳决定为帅帅植入两根钢板。应用双钢板支撑可扩大支撑范围,分解胸壁应力,增加钢板稳定性,可以取得满意的矫形效果。手术方案制定后很快就为帅帅顺利实施了NUSS矫形手术。术后第1天就能下床活动。

当问到帅帅对现在的感觉时,性格内向的他露出了久违的笑容:这是上大学前最好的礼物,胸廓不但变得平坦,而且因为钢板的限制还能让他养成挺拔的坐姿。发稿时帅帅已顺利出院。

李向阳主任医师介绍说:除了帅帅外,胸外科二病区今年已经完成多例漏斗胸NUSS矫治术,其中包括合并有扁平胸、严重不对称漏斗胸以及先天性心脏病劈开胸骨后形成的复杂漏斗胸,均取得了良好的矫形效果,不仅矫治了凹陷的胸骨和胸壁对心肺的压迫,而且还恢复了美观。每年的寒暑假是漏斗胸患者就诊的高峰期,因为漏斗胸患者由于胸骨凹陷,不仅影响胸壁美观,给患者带来严重的心理障碍,而且易反复发生呼吸道感染,可并发心悸以及气促等症状,影响患儿的正常发育。漏斗胸矫形术NUSS最佳年龄为3~16岁,因此一旦发现漏斗胸后欢迎大家及时就医,以免错过最佳的治疗时机。

专家简介

李向阳,主任医师,临床医学硕士,河南省抗癌协会肺癌专业委员会委员,河南省抗癌协会食管癌专业委员会委员,河南省抗癌协会靶向药物治疗专业委员会委员,河南省微创外科分会胸外学组委员。河北省、江西省及广东省科技厅外省专家库专家成员。擅长肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、支气管扩张、结核性毁损肺、良恶性胸腔积液、漏斗胸等胸部疾病的临床诊治。胸腔镜微创手术治疗肺癌、纵膈肿瘤、漏斗胸、手汗证及气胸等,开展纵膈镜进行纵膈疾病的诊治。主持省科技厅科技攻关项目三项,获得河南省卫生厅科技成果一等奖一项,二等奖三项,新技术引进奖一项。发表SCI论文一篇,国家级论文多篇,出版著作一部。




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