漏斗胸及其超微创治手术治疗

漏斗胸及其超微创治手术治疗

漏斗胸简介

漏斗胸(PectusExcavatum)是常见的胸壁畸形,以胸骨为中心的前胸壁凹陷,形如漏斗,并随生长发育日益加重。年龄小的漏斗胸患者畸形往往是对称性的,随着年龄的增长,漏斗胸畸形逐渐变得不对称,胸骨往往向右侧旋转,右侧肋软骨的凹陷往往较左侧深,右侧乳腺发育较左侧差。后胸部多为平背或圆背,脊柱侧弯随年龄逐渐加重,年龄小时不易出现脊柱侧弯,青春期以后患者的脊柱侧弯较明显。

哪些病人需要手术治疗

·有临床症状、重度畸形、或随访中症状加重

·胸部CT显示心脏、肺受压迫,CT指数≥3.25

手术方法

超微创漏斗胸矫正术,利用左右侧小切口置入漏斗胸矫正钢板,抬升凹陷的胸壁

超微创漏斗胸矫形术的先进性

·创伤小:切口仅1.5-2.5cm,几乎不见血。钢板在体内无需暴力翻转的过程

·手术简便:钢板拆装便利,且无需在手术时加工

·手术效果好:钢板的稳定性更好,支撑力更强,对凹陷胸壁抬举得更高,对不对称性及复发性漏斗胸同样效果很好

·钢板不限制患者生长发育:术后胸廓形态更完美

·病人痛苦更小:术后疼痛更轻,疼痛时间更短,病人术后即可侧卧

术前:

术后:

鸡胸及其超微创治手术治疗

鸡胸简介

鸡胸(PectusCarinatum)又称鸽胸。胸骨向前隆起畸形,状如鸡、鸽子之胸脯故称之为鸡胸,是前胸壁除漏斗胸外最常见的胸廓畸形。

轻型的鸡胸,可无并发症或无临床症状,严重者可因变形的胸骨使胸廓改变,挤压心肺,使心肺功能受到严重影响,从而产生相应的临床症状且多伴有合并症,如合并Marfan综合征和神经纤维瘤病等,在重症鸡胸患者中还常出现反复上呼吸道感染及支气管喘息等呼吸系统的并发症。

哪些病人需要手术治疗

·器具矫形失败、症状明显、肺功能显著受损者,应及时手术治疗。

手术方法

微创置入新型鸡胸胸矫正钢板,矫正胸壁

新型鸡胸钢板的先进性

·使用皮下隧道植入,通过性好,损伤明显减小

·钢板不需术中加工,可随胸壁随意变形,和胸壁的贴合性好,胸壁与钢板间的空腔小,不易积液,术后钢板过敏感染的机会小

·钢板不限制胸壁的生长发育,继发性胸壁损伤小,胸壁的形态会更完美,拆钢板更容易

·钢板的使用年龄范围更大

术前:

术后:

专家简介:

李国庆:

男,教授,主任医师,心胸外科专家,从事心、胸外科临床工作30余年。临床从事漏斗胸、鸡胸、食管癌、肺癌、纵隔肿瘤等胸部肿瘤的手术、化疗、介入等综合治疗及胸部良性疾病的诊治并从事相关的临床科研工作。

在漏斗胸超微创治疗方面,李国庆主任医师开发出国内外最先进的、独创的超微创漏斗胸矫形术专用钢板,是漏斗胸治疗史上的革命性和开创性突破。该发明于年5月手术获得上海市优秀发明金奖。在鸡胸方面,设计出了目前国内外唯一的鸡胸专用钢板并用于临床,大大地简化了鸡胸手术过程、减少了手术损伤,克服了以往钢板对孩子生长发育的限制的缺点,使中国在该领域处于国内外领先地位。

王玺胜:

医学博士,主任医师,副教授,硕士生导师,上海市医师协会心外科医师分会委员,从事心胸血管外科临床工作二十余年,临床从事漏斗胸、鸡胸等各种普胸手术。擅长微创冠状动脉搭桥手术、心脏瓣膜手术、先天性心脏病矫治手术、大血管手术、房颤射频消融等。以第一或通讯作者发表论文20余篇,其中SCI论文7篇;专著1部;主持承担国家自然科学基金面上项目、上海市自然科学基金等多项研究课题。

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