那么该如何选择适合自己的假体,今天分享给大家:
隆乳手术的目的除增加乳房体积外,还要塑造自然美观和长期稳定的乳房形态。因此,要根据每位患者的身材特点和测量尺寸来挑选假体的类型和参数,在选择假体时要综合考虑假体的体积、底盘、凸度、高度及患者自身组织特性和原乳房体积等因素。一大小
决定体积大小的重要因素包括术前乳房的基地宽度和高度、牵拉度、上极皮肤厚度、软组织的容积、乳头的位置、乳房下皱襞、腋前线、乳房间距离等。通常根据测量参数来选择假体大小,有学者通过对案例研究得出相关公式,这对初学者有很大帮助,对临床的选择具有重要的参考作用。如果无视这些解剖指标则不会取得自然的隆胸效果。实践中发现假体大小相差40ml以内一般在术后显现不出差别。二底盘
乳房的宽度是最主要的指标,与患者的体型、胸围相关联,选择的乳房假体要比自身乳房基地宽度窄的假体。其中胸骨旁线与腋前线的距离是决定假体底面横径的主要限制条件,在绝大多数情况下,所选用的假体底面横径均应小于这个距离。若患者要求的假体大小超出身体条件允许范围,必须向患者说明其风险。三突度/凸度
乳房假体在同样基地宽度的情况下,其凸度也各不相同,所以对于那些胸廓相对较窄又希望胸部丰满的患者,使用突度高的假体会取得满意的效果。“突度”在有些地方也称之为“凸度”,目前市面可以获得的不同凸度包括低凸、中凸和高凸。凸度与罩杯有直接的关系,凸度越高,罩杯的升级约明显,越容易打造波动感较强的乳房。不同凸度的假体在隆胸术后形成的支撑效果有所区别,术后的轮廓,以及触摸的手感,都和凸度直接相关,决定凸度选择的依据也是参考本身乳房所测量的数值,皮肤及乳腺组织的厚度,下垂度等。1)低凸,基本很少选择,适用于中等或宽胸的,特殊胸廓(漏斗胸,鸡胸);2)中凸,选择较多,适用于大部分人群,包括胸廓狭小或乳房基底较小者,较年轻者;3)高凸,适合人群相对少,凸度越高,外形效果更好,但是需要在安全的前提下,组织量不够的情况,张力过大可能造成组织变形,假体移位,也可能会引起乳头变形,感觉神经受损。凸度高的假体可以矫正轻度乳房下垂,前提是乳房组织厚度不能太差,对于两侧乳房高低不同的情况,通过选择不同凸度的假体进行矫正也是一个很好的方法。需要注意的是假体的凸度在置入后会因乳腺厚度的不同而受到不同程度的压缩,计算凸度时需要考虑这一因素,如果采用内窥镜双平面便可忽略此顾虑。本例手术我们在术前还备用了其他大小型号的假体,在术中用扩张器进行注水,根据扩张器的注水量来观察和判断所需假体的大小是最直观的。如果对于最初所选假体毫升量不满意,可以即时调整最理想的假体,但在术前应和求美者进行充分的沟通。总体来说,增加假体的体积有可能提高患者的满意度,但整形外科医生必须让患者清楚地认识到,假体的体积越大,隆乳术的风险会相应增大。乳头乳晕感觉障碍、可触及假体、表面波纹等并发症的发生率以及远期并发症发生率有可能随之增加。本文隆胸模特是我11月14日做的手术,术前对其进行了测量,选择了曼托ml的圆形光面假体,底盘10.8cm,凸度4.4cm。
参考文献:
1.安相泰、高景恒、金光逸等,现代韩国乳房整形术辽宁科学技术出版社
2.栾杰罗盛康余力刘春*,硅胶乳房假体隆乳术临床技术指南(版)中华整形外科杂志
3.王炜中国整形外科学浙江科学技术出版社
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