股骨头坏死是一种进展性疾病,如不经特殊治疗,70%~80%病人症状会加重。股骨头坏死的自然病程包括两方面,即股骨头渐进性塌陷和髋关节继发性骨关节炎。如果发展到严重的骨性关节炎,只能行人工全髋关节置换术。
由于该病多发于青壮年,治疗目的除改善临床症状外,更主要的是在塌陷前尽可能保留股骨头,延缓人工关节置换的时间。如果得不到及时正规的治疗,会错过最佳治疗时机,再加上负重(比如走路、爬楼、扛东西等)引起股骨头塌陷,形成骨性关节炎,最终的结果是患者致残。
如何预防股骨头坏死?
1一定要加强髋部的自我保护意识2走路时要注意脚下,小心摔跤3在体育运动之前充分做好髋部的准备活动以感觉身体发热、四肢灵活为度。
4避免髋部损伤在扛、背重物时,要避免髋部扭伤,尽量不要干过重的活。
5及时治疗髋部受伤髋部受伤后应及时治疗、切不可在病伤未愈情况下,过多行走,以免反复损伤髋关节。
6少用、不要滥用激素类药物在治疗某些疾病上,特别是一些疼痛性疾病时尽量不用或少用激素类药物。
因为相关疾病必须应用激素时,要掌握短期适量的原则,并配合扩血管药、维生素D、钙剂等,切勿不听医嘱自作主张,滥用激素类药物。
7尽量少喝酒,不要长期大量饮酒应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒,脱离致病因素的接触环境,清除酒精的化学毒性,防止组织吸收。
8预防股骨头缺血对股骨颈骨折采用坚强内固定,同时应用带血管蒂骨瓣头植骨,促进股骨颈愈合,增加头部血运,防止骨坏死,术后应定期随访,适当口服促进血运的中药和钙剂,预防股骨头缺血性的发生。
9改善工作条件对职业因素如深水潜水员、高空飞行员、高压工作环境中的人员应注意劳动保护及改善工作条件,确已患病者应改变工种并及时就医。
在饮食上应注意什么
主食:应以米、面、杂粮为主,做到品种多样,粗细搭配。
副食:应多吃含钙多的食物,如牛奶、奶制品、羊肝、猪肝、虾皮、豆类、海藻类、鸡蛋类。
不吃辣椒,不过量饮酒,不吃激素类药物,注意增加钙的摄人量,食用新鲜蔬菜和水果,多晒太阳,防止负重,经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。
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