今天（年7月21日）我们与中大五院的专家合作，完成了一台重度鸡胸的超微创手术。手术历时1.5小时，手术顺利完成，畸形彻底消除。
今天我们与中大五院的专家合作，对一例重度鸡胸患者实施了超微创手术，手术获得圆满成功。
患者男性，15岁，发现胸壁前突多年，近两年加重，无不适，对胸廓外表不满意，渴望手术治疗。术前查体，前胸壁大面积前突，以上胸部明显，中部突出最严重，突起左右对称。未见其他畸形。
图1，前胸壁明显前突。
图2，前突面积大，范围广，程度重。
图3，CT提示前胸壁前突。
图4，CT纵切面提示前胸壁前突严重。
今天的手术在全麻下进行。平卧位，双上肢外展，于两侧胸壁做切口，切口长3cm，切开胸壁肌肉，于肌肉深面显露肋骨，置放固定钢丝牵引线6条，构建3条隧道，先后将3条钢板放入隧道，依次对钢板做固定，完成塑形。手术历时1.5小时，术中顺利，未出现并发症。术后畸形完全消失，胸廓恢复正常形状。
图5，术后畸形完全消失。
今天的患者年龄虽然只有1岁，但身体强壮，骨骼坚硬，畸形范围广，手术难度相当大。术中我们采用循序渐进的方法实施塑形操作，不仅保证了畸形的彻底消除，而且避免了类似手术可能发生的一切并发症。
在过去的工作中，我们完成过大量类似的重度畸形手术。我们的经验是：（1）必须注意应力的合理分散，否则不但可能导致固定部位的骨折，而且可能因此导致塑形失败。（2）必须有合适的条理。重度畸形往往需要不止一条钢板进行塑形，钢板越多，手术就越复杂，因此必须有条不紊地实施操作，否则可能导致塑形失败。（3）必须有整体科学的塑形方法，这是成功的关键。
（王文林，医院胸壁外科主任，工作aifu，北京白癜风医院好不好北京中科白癜风医院圆梦征程