听伊讲
随着肚子日益隆起，孕妈妈和胎儿对钙的需求日益增加，而孕妈妈身体内的贮存“钙”却在悄无声息地在流失……
在妊娠期，胎儿要经过天的发育，从几毫米的小胚芽发育成一个身长50厘米、体重3公斤以上的新生儿，这个发育过程需要从母体吸收大量的营养素，其中钙是构成胎儿骨骼、牙齿的主要成分。为保证胎儿脊柱、四肢、头颅骨的正常钙化和身高的增长，必须供给足量的钙。
但是，如果母体钙摄入不足，胎儿需要的钙就会从母体的骨髓、牙齿中移取，以满足其生长的需要，结果就会导致孕妈妈的钙质流失、血钙降低，发生小腿抽筋或手足抽搐等不良后果。由此可见，孕妈妈对钙的摄入是否充足不仅与胎儿的生长发育密切相关，还会直接影响到自身的健康。
孕早中晚期对“钙”的需求一样吗？
中国营养学会在年《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议，孕早期、孕中期和孕晚期钙的适宜摄入量分别为毫克、毫克和毫克。而根据现有的调查，在未采取积极补钙措施的传统膳食中，孕妈妈每日的钙摄入量仅有-毫克，与推荐量相差甚远。那么，不同的孕期具体应该怎么补钙呢？
1.孕早期（0-3个月）
孕妈钙的需求量与普通成年人需求量基本相同，但因孕妈妈的孕吐反应，正常的饮食摄入可能难以保证，所以推荐在常规饮食之外每天喝毫升鲜牛奶或1-2杯酸奶。牛奶中所含的钙足以满足准妈妈对钙的需求，无需额外补充钙剂。
2.孕中期（4-6个月）
进入孕中期后，胎儿进入快速生长期，对钙的摄入量要求随之增加。建议孕妈妈每天喝毫升牛奶或2杯酸奶。对于不习惯喝奶的孕妈，每天可以补充毫克左右的钙片。好在是这时候孕妈妈的早孕反应基本消失，食欲大增，所以孕中期钙质的来源还是以食补为最佳。每天都要摄入含钙丰富的食物，如奶及奶制品、鱼和各种豆制品、芝麻酱、虾皮等。小鱼小虾的骨头和壳中含有较多的钙，可以连骨带壳吃掉。同时，多参加户外运动，多晒太阳，以促进身体对钙的吸收。
3.孕晚期（7-9个月）
孕晚期是补钙的关键时期，这个时期胎儿每天需要mg的钙用于生长发育。孕妈妈每天需要摄入钙mg，才能满足母子两个人的需要。除了通过食补，钙补充剂也是一个重要渠道，但并非越多越好。因为钙摄入过量会增加肾结石发生的可能性。
如果孕妈身体出现浮肿多汗、厌食、恶心、便秘等严重不适的情况，则要考虑是否是补钙过量引起。所以，关于钙剂补充的问题一定要咨询医生，不可擅自服用。
缺钙了会有什么后果？
从孕妇方面来说：
1.小腿抽筋、牙齿松动、腰痛：随着胎儿的生长发育，孕妈妈对钙的需求明显增加。如果饮食中钙摄入不足，机体将运用调节机制，将动用骨组织、肌肉组织、结缔组织中的钙来维持血钙的平衡，因此孕妈妈会有小腿抽筋、腰痛、牙齿松动这些缺钙的表现。这些表现一般在怀孕5个月后出现，如果没有得到纠正，将会随孕期的进展表现越来越明显。
2.加重妊娠期高血压综合征：近十几年的研究发现，食物钙的摄入在妊高症的防治中具有不可低估的意义。具体的机理为：因为钙摄入不足引起的低血钙会导致体内钙离子的通透增加，结果会促进钙离子跨过细胞膜发生内流，引起微小动脉血管收缩，使得血压增高，从而加重妊高症。所以，妊娠期应增加乳类、鱼类和海产品的摄入，以增加食物钙的吸收，避免因摄钙不足而导致低血钙或妊高症的发生。
从胎儿方面来说
孕妈妈钙摄入不足可能会导致婴儿的先天性佝偻病。程度轻的表现为婴儿爱哭吵、牙齿萌出推迟、食欲减退等。程度严重的会随着生长发育的推进逐渐表现出颅骨软化、方颅、前囟门闭合异常、肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸等佝偻病的表现。
孕妈妈们，
补钙，你做对了么？
上海开放大学公共管理学院
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