关于鸡胸的形成机制非常复杂,到目前为止没有确切的说法,最近我们遇到了一对双胞胎兄弟,两人均有鸡胸,而且其父辈有四例相同的畸形病人。这个案例说明,遗传是形成鸡胸的一种重要因素。
几天前,一个家长带着自己的两个孪生儿子前来就诊,儿子今年14岁,为同卵双胞胎兄弟,身高约cm,长相极度相似,而胸廓的形状也几乎完全相同,都是鸡胸,相当明显,非常严重。询问家族发病情况,其父亲家族中有同样的病例,其父辈五人中有四人发病,其父亲、两个叔叔、一个姑姑都为鸡胸,而且形状基本相同,祖辈发病情况不详。
关于鸡胸的发病机理,到目前为止并无肯定的说法。多数学者认为,鸡胸发病与漏斗胸发病不同,后者主要与先天性因素有关,而鸡胸则多与后天性因素有关,很多人会将这样的畸形与缺钙导致的佝偻病联系到一起。这样的说法不能说一点道理没有,但这两个双胞胎兄弟发病的情况说明,遗传的因素也是导致鸡胸的重要因素。
那么,遗传的因素究竟是以怎样的机制引起鸡胸发病呢?可以肯定的是,在遗传物质水平一定有异常的基因存在,这些基因决定了异常的胸廓发育,最终导致了前突的畸形。因此要想彻底搞清这样的机理,需要对这些基因进行深刻的研究。
我是一个外科医生,我的工作是开刀,基因的研究与我无关,我也没有太多的精力搞基因研究,因此很需要有识之士瞄准这样的机理进行研究。
其实不管是什么因素导致的畸形,最后都会经过相同的通道形成畸形,那就是胸廓各结构的不协调发育。当骨骼结构以及附着在骨骼表面的各结构没有按照正常生理模式发育的时候,畸形就一定会出现。而如果恰巧发育成前突的畸形的话,也就成为鸡胸发育的机理了。
由此可以看出,不管是哪一类胸廓畸形,其发病都有相似的机理。如果有所不同的话,只能说对胸廓局部的影响存在差异罢了。这正是表现出形形色色畸形的根本原因。
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