仲华国医
“妈妈，我不想吃饭，我很饱”
“吃不下饭，觉得肚子疼”
“这几天肚子不舒服，老是饱胀饱胀的”
生活中，经常会听到家人朋友这么说，“腹胀、腹痛、呕吐”是大家很熟悉的症状，很多人会认为是胃肠道炎症引起的，自己去药店买点胃药、或者消炎药吃。但是这样的症状往往是反复发作。找不到实至病因，其实，困扰你的也许是疳证（脾胃气虚，中气下陷）。
《脾胃论》里有一句话叫“脾胃虚则九窍不通”。脾作为后天之本，是主运化水湿的，主升清阳。水谷所化生的精微之气被脾升举至上焦，滋养心肺，并由肺布达九窍、四肢以及皮肤，清阳之气出于头面官窍，九窍就会通利。反之，当脾虚失健，导致清阳不升，湿浊不化时，就有可能九窍不通。因此，九窍有问题了，我们先要想到是不是脾胃出问题了。
疳证主要的病机变化是脾胃虚损，津液消亡。病机属性以虚为本。胃主受纳腐熟，脾主运化输布，使水谷之精微化生气血，濡养全身。脾胃不健，生化乏源，气血不足。
临床可出现面黄肌瘦，毛发枯黄，饮食异常，大便不调等疳证之象。脾胃病变有轻有重，初起病情尚轻，仅表现脾胃不和，运化失健的证候。疳证日久，气血虚衰，全身失养，必累及其他脏腑受病，而出现兼证。
如脾病及肝，肝开窍于目，肝血不足，肝之精气不能上荣于目，可见两目羞明，眼珠混浊，白翳遮睛之“眼疳”；
脾病及心，心开窍于舌，心火内炽，循经上炎，则见口舌糜烂或生疮之“口疳”；
脾病及肺，土不生金，肺气受损，则易反复外感，或出现咳嗽、潮热之“肺疳”；
脾病及肾，肾主骨，肾精不足，骨失所养，久则骨骼畸形，出现“鸡胸”、“龟背”、肋缘外翻等“骨疳”；
脾病日久，中阳失展，气不化水，水湿泛溢肌肤，出现全身浮肿之“疳肿胀”等。脾虚气不摄血，血溢脉外，可见皮肤紫斑出血。
此病位在脾胃，治疗原则以健运脾胃为主。如饮食尚可，则胃气尚存，预后较好；如杳不思纳，则脾胃气竭，预后不良。正所谓：“有胃气则生，无胃气则死”。临床根据疳证的不同阶段，采取不同的治法，疳气以和为主，疳积以消为主或消补兼施，干疳以补为主。出现兼证应当随证治之。
医案
马某，女，18岁。十二指肠瘀滞患者就诊时身体瘦弱，含胸驼背，面色苍白，少气无力，说话没有劲，头晕，呕吐，腹痛，纳呆，月经量少，变现出一派虚象，在医院诊断为“十二指肠淤滞，胃下垂”。前来我馆找李郑生大夫诊治。
西医诊断：胃下垂，十二指肠淤滞
中医诊断：疳证（脾胃气虚，中气下陷）
治法：补脾健胃，补中益气
方药：太子参、白术、茯苓、陈皮、半夏、木香、砂仁、厚朴、枳实、郁金、小茴香、乌药、知母、莱福根、焦三仙、桔梗、竹茹、甘草
嘱咐：小量服用，因为长期进食量少，胃功能严重下降，胃纳作用减弱，大量饮用后引起腹胀加重。建议每天做仰卧起坐由少到多，循序渐进，增加胃肠的蠕动。禁食生冷油腻，辛辣刺激，肥甘厚腻。
经治疗一段时间后，停药一个月后上症未再发作，病情有明显改善，并且患者体重较前增加近5斤。
李郑生
中医主任医师
中医主任医师、国家级专家、出身中医世家，幼承家训，第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。
擅长：辨证论治治疗各科疾病，对脾胃病、急性热性病、慢性萎缩性胃炎、更年期综合征、冠心病、高血压、高脂血症、糖尿病、哮喘及内科疑难杂症的治疗有丰富的临床经验。
专业特色：脾胃病、急性热性病、慢性萎缩性胃炎、更年期综合征、冠心病、高血压、高脂血症、糖尿病、哮喘及内科疑难杂症。
坐诊时间：周三下午
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自我脾胃调理法
其一、揉带脉
脾主运化，脾胃虚弱则会运化不力，造成身体水湿停滞。而揉带脉则一方面健脾阳，另一方面则振奋了肚腩两侧胆经的阳气，迅速化开了小腹内积聚的水湿。当然你要是觉得揉带脉的力度不足的话，也可以用手握成拳来敲。顺便再说一下，此法对便秘的治疗也非常有效果，可以说是立竿见影。
其二、踮足
就是脚尖着地，脚后跟抬起，能抬多高抬多高。胃的经络通过脚的第二趾和第三趾之间，胃经的原穴也在脚趾的关节部位。胃肠功能较弱的人，不妨经常锻炼脚趾。你可以踮着脚尖走路，你也可以试试踮着脚尖站个十来分钟，记住在踮脚尖时要尽可能地把脚踮得高一点，这样效果才会好！
其三、推腹法
总之绝大部分的慢性病都通过此法来解决。人体内的三浊（废水、废气、大便）都可通过此法来排除，而此三浊正是导致人生病的罪魁祸首。所以古人常说“大道至简”，道理想通了，解决问题就容易了，解决问题的方法有千千万万，但那就是所谓的“术”的层面的问题了！
其四、跪膝法
此法可引气血下行，使气血流注于胃经。因此对胃的功能改善是大有好处的。
其五、拉筋
人的肝、脾、肾经都从大腿经过，所以拉筋对这三条经的拉伸和调理作用是非常有效的。
结语
平时要注意对脾胃的保养，脾胃虚的人少喝冷饮、少吃凉菜，注意肚脐不要受凉。经常温水泡脚，保持良好的睡眠，常运动！
“牢记初心
传承中医文化精髓
发扬中医文化
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