考点一：能量代谢需求和来源
小儿的能量代谢需求包括基础代谢、食物的特殊动力作用、活动所需、生长所需四个方面。这里需要大家记住的是，生长所需，这是儿童区别于成人的特殊能量代谢需求。
儿童的能量来源与成人区别不大，从宏观上来说，包括蛋白质、脂类、碳水化合物，是我们每天必需的。还有一些维生素、矿物质、膳食纤维和水。
考点二：热量与水的需要量
从历年考试来看，这部分内容一定要知道儿童应该补多少能量，补多少水。1岁以内婴儿每日需要的能量是90-kcal/kg，考试的时候我们按kcal/kg来算。水的需要量是ml/kg。这些数字都比较好记。
婴儿喂养一般来说提倡母乳喂养，但是考试的时候更多的是考你要么用配方奶，要么用牛奶。因为如果只喝纯牛奶的话，他就是喝撑了，热量也不够，所以需要在纯牛奶里加糖，每ml牛奶加8g糖，配成8%的糖牛奶。每ml牛奶的能量是65kcal，加入8g糖后的能量大约是kcal，显然这个数就非常好记了。也就是说1岁以内的婴儿每天需要的8%糖牛奶为ml/kg。配方奶呢？每g配方奶能够提供kcal的热量，也就是说kcal的热量是由20g的配方奶产生的，所以说1岁以内的婴儿每天需要的配方奶就是20g/kg。比较好记，大家把这几个数字牢牢记住。
来看一个题目，女孩，3个月，体重5kg，牛奶喂养，请问每天需要给8%糖牛奶多少ml，另外给多少水呢？（答案：8%糖牛奶ml；水ml）
考点三：母乳喂养的优势
母乳喂养有各种各样的优势，最大的优势在于它的免疫成分，包括一些分泌型的免疫球蛋白，也就是sIgA、巨噬细胞、淋巴细胞等等，这是任何一种配方奶或者牛奶都无法替代的。这是最常考的一个考点。
考点四：蛋白质-能量营养不良
这里需要记住的是蛋白质-能量营养不良首先表现不是消瘦，而是体重不增；皮下脂肪消失的顺序：腹部→躯干→臀部→四肢→面部。注意最早消失的是腹部，最晚消失的是面部。
蛋白质-能量营养不良并发症：营养性缺铁性贫血、营养性巨幼红细胞贫血；营养性维生素缺乏，其中维生素A缺乏最常见，表现为皮肤过度角化、夜盲症。还有一个是自发性低血糖。清晨时易发生，表现为体温不升，面色灰白，神志不清，呼吸暂停等，处理首先吸氧，测血糖同时给予高渗葡萄糖。
考点五：维生素D缺乏性佝偻病
（一）病因：日照不足；维生素D摄入不足等。
（二）临床表现
1.初期：多见于6个月以内，神经兴奋性增高：易激惹、烦躁、枕秃。血钙浓度正常或稍低，血磷浓度降低，钙磷乘积稍低（30～40）。
2.激期：骨骼改变：（1）头部：①颅骨软化②方颅③前囟增大及闭合延迟④出牙延迟。（2）胸廓：①肋骨串珠②肋膈沟（赫氏沟）③鸡胸或漏斗胸。（3）四肢：①手足镯②O型腿或X型腿。（4）脊柱后突或侧弯，骨盆畸形。血清钙稍降低，血磷明显降低，钙磷乘积常低于30。X线检查干骺端临时钙化带模糊或消失，呈毛刷样，并有杯口状改变。 3.恢复期：X线表现2～3周后恢复。 4.后遗症期：多见于3岁以后小儿。遗留骨骼畸形。 （三）诊断：血清25-（OH）D3（低于8μg/L）。 （四）预防和治疗 1.预防：自出生2周后即应补充维生素D。
2.治疗：维生素D制剂①口服法：每日给维生素D0.2～0.4万ⅠU，或1，25-（OH）2D3（罗钙全）0.5～2μg，2～4周后改为预防量。②突击疗法：肌注维生素D～30万ⅠU，1个月后随访若明显好转，改预防量口服。考点六：维生素D缺乏性手足搐搦症
（一）临床表现：惊厥、手足搐搦、喉痉挛，无热惊厥最常见。（二）诊断：血清钙低于1.75～1.88mmol/L（7～7.5mg/dl），或离子钙低于1.0mmol/L（4mg/dl）。
（三）治疗 1.急救处理：可用苯巴比妥，水合氯醛或地西泮迅速控制症状，对喉痉挛者应保持呼吸道通畅。 2.钙剂治疗 3.维生素D治疗
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