中高考结束后，医院脊椎外科迎来了就诊的高峰，邱勇教授的专家号更是“一号难求”。本周扬子名医团记者赶往医院医院，在手术间隙，邱勇教授接受了记者专访。
邱勇教授表示，利用假期来进行手术不影响孩子的学业，医院医院的资源，保证这些病人能够在短时间内进行手术。另外，医院医院的硬件与软件是本部的拷贝，他本人及团队会在两个院区开展手术。患者可选择在江北院区就诊，缩短手术排队时间。
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邱勇
医院骨科主任医师、教授、博士生导师，骨科和脊柱外科行政主任。留学法国8年，回国后创建了脊柱外科，并结合中国国情，对脊柱侧凸三维矫形技术作了符合中国患者的技术改进，为余例脊柱患者进行了矫形手术，取得了满意疗效。
兼任中国医师协会骨科分会副会长、江苏省骨科学会教授委员、美国脊柱侧凸学会委员、中华骨科学会脊柱学组委员等，并任《中华骨科杂志》、《中华创伤杂志》、《中国脊柱脊髓杂志》等十多种专业期刊的编委。近年来在国家级核心刊物上发表论文多篇，参编专著15部，获得国家科技进步奖2项，省部级科技进步奖5项，省市医学新技术引进奖9项。先后荣获中国医师奖、全国先进工作者、全国五一劳动奖章、南京市科技功臣等荣誉称号。
脊柱侧弯发病率没增高，发病女孩偏多
邱勇教授表示，青少年的脊柱侧弯的发病率在1%到2%，且女孩子偏多。按照中国的人口基数，目前在中国有万的脊柱侧弯病人。就这个病而言，是个庞大的群体。假设1%的病人需要做手术的话，每年将有上万名青少年接受手术。从目前发病的趋势来看，脊柱侧弯主要是跟基因有关，因此脊柱侧弯发病的人群不会因为地区的改变、国家的改变或者人口种族的改变而发生特别大的变化。
图源：视觉中国
有人认为如今脊柱侧弯的发病率比原来多，邱勇教授告诉我们，出现这种错觉是因为这个病通常来说不致命，所以过去往往被人们所忽略。随着经济发展渐好，生活水平渐高，大家对生活质量的定义有一个新的高度，而且大家也能认识到疾病的危害，它的危害不光是心理上，更有对身体上的影响。比如造成呼吸功能的减退，心脏功能的减退，甚至随着年龄的增加，可以造成两下肢的瘫痪，这些问题使得很多原来不治疗的病人也前来就诊。另外随着医疗技术的进步，使得更多的患者前来治疗。所以这些也造成了“发病率变高”的假象。
双肩不等高、背部不对称是发病信号
青少年脊柱侧弯的发病年龄是在第二个生长高峰，女孩大概在12岁到15岁，男孩子要迟一两年。所以这个时期也显得格外重要，再加上这些孩子大部分是独生子女，有些家长非常的焦虑。针对这些现象，邱勇教授建议可定点在不同的学校做筛查，培养校医、学院老师学习怎么早期发现孩子的脊柱侧弯症状。医院脊柱外科团队已在南京小学试点脊柱侧弯筛查，通过早期干预和治疗，每年需要动手术的南京孩子已经很少。
邱勇教授介绍说，早期脊柱侧弯发生有信号，“要鼓励孩子多参加一些暴露身体的运动，比如游泳、球类运动。现在中小学的学业非常紧张，使得孩子参加社会活动的机会越来越少，甚至有很多孩子还是寄宿的，这样孩子跟父母就有一种生活隔离，没有紧密的接触，很容易造成病情被忽略。”邱勇教授说，在日常生活中间，脊柱侧弯还是有早期迹象可以被发现的。比如双肩的不等高、背部的不对称，甚至女孩子的乳房的左右不对称，这些迹象在某种程度上可能表示孩子的脊柱发生侧弯。如果孩子趴在桌子上写作业的时候，家长看到左右背部不等高不对称，医院进行诊断。如果能够早期发现，并且妥善治疗，病人痊愈的可能性达到75%。
除了早期筛查，邱勇教授提醒有些家长容易走入误区。有些家长发现了孩子背部不对称，但总觉得是孩子的坐姿不正或者不良的生活习惯导致的。但其实不好的坐姿、站姿不会造成脊柱侧弯，而是发生了脊柱侧弯后，孩子的坐姿才会不正。“孩子坐姿不正的背后可能隐藏着早期的脊柱侧弯。”邱勇教授强调，我们鼓励孩子要坐正、站好，并不是为了预防，而是发生了脊柱侧弯后，这些良好的站姿、坐姿对抑制病情有促进作用。
遗憾的是，目前脊柱侧弯没有办法预防，只能依靠早期发现、早期治疗。邱勇教授告诉我们，早期治疗是使用支具，并且规范化的支具治疗是非常有效的，而且一定要坚持治疗。但在同时，支具治疗的有效时间是非常短的，一般来讲女孩子月经后两年再进行支具治疗基本上无效。所以早期发现早期治疗，尽量不要错过支具治疗的时间。
先进设备为手术安全保驾护航
假如初诊的时候发现脊柱侧弯，但是孩子年纪大了，超出了支具治疗有效期的范围，也有方法可以应对。“一般来说侧弯50度以上的就需要做手术。目前我们的手术技术非常的发达，有好的监护设备、手术器件，能够让这些病人比较安全地获得很好疗效的手术治疗。”邱勇教授表示，在医院，一年开展多例脊柱侧弯手术，有了先进设备的保驾护航，能够帮助医生在做脊椎排列的时候不损伤神经，让手术的安全性得到很大提升。
但是只要是手术，风险永远存在，为此，邱勇教授也给大家打了“预防针”，他表示脊柱侧弯手术最大的风险就是神经损害，导致手术后两下肢活动不流畅等问题。邱勇教授希望家属能够在脊柱侧弯的问题上，跟孩子进行紧密的接触，这样可以早期发现，避免出现不得不做手术的现象。但是万一需要手术，家长也不用惧怕，因为对于绝大部分的病人，医生有很好的把握，“过去20年医院已经为1万多例脊柱外科病人动手术，我们遇到了所有可能出现的意外情况，所以每当出现特殊的情况，我们都有应急的措施来保证病人的安全。”邱勇教授说。
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一个动作观察孩子脊柱是否侧弯
脊柱侧弯如果得不到及时治疗，扭曲的脊柱不仅会影响患者正常生活，更会危及生命。邱勇教授介绍说，家长在家就能检测孩子是否存在脊柱侧弯问题：让孩子双手合掌向前弯腰90度，看看孩子背后的脊柱两边是不是平的，或者在孩子走路时检查孩子两边的肩膀是否一样高。
何时需要手术？
邱勇教授补充道，如果发现问题，医院检查侧弯程度，若只是十几度的弯曲，不影响正常的学习与生活，只需密切观察；若角度超过25度，需要带支具矫正；若角度超过50度，就需要接受手术了。
来源：通讯员柳辉艳，扬子晚报/扬眼记者蔡蕴琦，杨泽华摄制
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