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（本期节目完整视频）
如今已然是一个网络高速发达的时代，我们经常看到一些网红“锁骨养金鱼”、“反手摸肚脐”，那么大家有没有见过胸壁也可以养金鱼呢？没错，这就是我们今天要谈的内容：胸壁畸形（漏斗胸和鸡胸）。
今天我们有请到医院胸心外科副主任医师夏少锋,为大家谈谈胸廓畸形的诊断与治疗。
什么是胸廓畸形呢？
胸廓畸形是指胸廓大小、形态发生明显改变，失去常态，造成胸廓对称性或非对称性形态改变。因组成胸廓各组织结构变形程度不同，故而表现出各种形态的胸廓畸形。最常见的有鸡胸和漏斗胸：胸骨和肋软骨凹下去呈漏斗状的为漏斗胸，凸出来像鸡的胸脯一样的是鸡胸。哪些情况会导致胸廓畸形呢?
造成鸡胸与漏斗胸两种常见畸形的原因有：1、先天发育异常。在胎儿或婴幼儿时期，胸骨和脊椎骨、肋骨的发育不平衡，造成了胸廓的畸形。
2、营养不良。出生后婴幼儿得不到足够的营养，患有某些营养不良性疾病，例如小儿佝偻病，久之可影响胸骨等的发育，以致胸廓畸形。
3、继发于胸腔内的疾病。如某些先天性心脏病，扩大的心脏压迫胸壁，形成鸡胸畸形。慢性脓胸所致的扁平胸畸形等。
鸡胸和漏斗胸对病人有什么影响呢？
婴儿期漏斗胸压迫症状较轻者常未被注意。有些虽有吸气性喘鸣和胸骨吸入性凹陷，但常未检查出呼吸道阻塞的原因。患儿常体形瘦弱，不好动，易发生上呼吸道感染，活动能力受到限制。用力呼气量和最大通气量明显减少。活动时出现心慌、气短和呼吸困难。体征除胸廓畸形外，常有轻度驼背、腹部凸出等特殊体型。胸骨体（特别是剑突根部）及其相应的两侧第3～6肋软骨向内凹陷，致使前胸壁状似漏斗，心脏受压移位，肺也因胸廓畸形而运动受限，影响患儿的心肺功能。患儿活动后心悸气促，常发生上呼吸道和肺部感染，甚至发生心力衰竭。症状在3岁以后渐趋明显，凹胸，凸肚，消瘦，发育差。多数鸡胸不像漏斗胸那样在出生后即能发现，往往在五、六岁以后才逐渐被注意到。畸形轻者对心肺功能无影响，亦无临床症状。重症者因胸廓前后径加长，导致呼吸幅度减弱，肺组织弹性减退，产生气促、乏力症状，患儿常出现反复上呼吸道感染和哮喘，活动耐力较差，易疲劳。
碰到胸廓畸形我们有哪些治疗办法呢？
轻症的胸廓畸形往往不会有明显的症状，一般不需要特殊处理；中重度的胸廓畸形往往需要手术予以矫正，常用的手术方法有：1.传统手术：Ravitch手术和和改良Ravitch手术，基本原则是切除畸形的肋软骨，楔形切胸骨并用各种方法重新固定使胸骨上抬。所不同的是改良Ravitch手术切除肋骨数目有所减少。
2.微创手术：即nuss手术，在胸腔镜导引下手术植入量身塑造的金属板，将胸骨凹陷往外推出来，做矫正手术。所有向内凹陷变形的肋软骨也用金属板向外推出，但是没有任何肋骨被切除，也没有胸大肌被切开。
鸡胸的治疗一般采用反nuss手术，即置入金属板，将突出的胸骨及肋软骨向内推，使形成正常胸廓。
微创手术相比传统手术有哪些优势呢？
传统手术切口大、创伤大、出血多、恢复慢，术后并发症较多；最近几年开展的微创手术为Nuss方法。该手术创伤轻，术后恢复快，术后下床活动早，手术后并发症少，畸形矫正效果满意率高，复发率低，对成年人也获得了良好的效果。漏斗胸术后的康复是值得北京白癜风正规医院北京治白癜风要花多少钱