前言
qianyan
尊敬的家长
您的宝贝最近是否常常莫名其妙地哭闹不安？
是否半睡半醒之间小脑袋在枕头上扭来摆去？
是否好不容易哄睡却被一点小小的声响惊醒？
是否小小后脑勺出现了一片奇怪的“枕秃”？
甚至
有朋友说您的宝贝怎么有点“鸡胸”、“罗圈腿”？
有医生发现您的宝贝有“方颅”、“串珠样骨骼”？
……
如果是这样，您的孩子有可能出现了维生素D缺乏，甚至可能得了维生素D缺乏性佝偻病。
关于佝偻病
佝偻病的全称叫做“维生素D缺乏性佝偻病”，是维生素D缺乏导致钙磷吸收不足的。如今的城市生活，高楼林立阻挡阳光照射，空气污染致使户外活动减少，加上纯母乳喂养、食物结构钙磷比例不适宜、慢性腹泻等种种原因使孩子体内维生素D生成不足，引起了体内钙、磷代谢的紊乱。3个月以内佝偻病婴儿主要表现为神经精神症状，如烦躁、睡眠不安、夜间啼哭、多汗等等，佝偻病的多汗症状与季节和室温无关，因汗液刺激头部皮肤发痒，孩子常常摇头磨擦枕部，出现“枕秃”，随着年龄增长，3～18个月的婴幼儿维生素D不足使成熟骨钙化不全，骨密度下降，出现各种类似“方颅”、“鸡胸”、“漏斗胸”、“O形腿”、“X形腿”等骨骼变形。
如果您的孩子近期常常烦躁不安、夜惊多汗、头部枕秃，或者是在体检时发现头围偏大、囟门增宽、鸡胸、肋骨外翻、O形腿、X形腿，甚至是在近段时间免疫力异常下降，容易感冒、拉肚子。以上情况都要提高警惕，很有可能是佝偻病的表现。
如果怀疑您的孩子出现了维生素D缺乏性佝偻病，应该及时在专业医师的指导下，结合临床表现、小儿生活环境和喂养史，并进行血钙、血磷、血骨硷性磷酸酶）及骨骼X线等相关检查进一步明确诊断。
（1）孕妇应多晒太阳，饮食应含有丰富的维生素D、钙磷和蛋白质等营养物质。妊娠后期在专业医师指导下适量补充维生素D；
（2）新生儿提倡纯母乳喂养，尽早开始晒太阳；
（3）早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后2周开始每日补充维生素D国际单位，3个月后改预防剂量国际单位/天；
（4）足月儿生后2周开始每日补充维生素D国际单位，直至2岁。
佝偻病不是缺钙，是缺维生素D，因此预防期间一般不加服钙剂，如已确诊佝偻病，治疗期间适当补充适量的钙，以利于骨的钙化，但不宜服用过多钙剂以免造成结石甚至影响铁、锌等矿物质的吸收。如已确诊维生素D缺乏性佝偻病，应在专业医师的指导下进行相关治疗。
总结
佝偻病与贫血、肺炎、腹泻已被我国列为儿童四大防治疾病。佝偻病虽然很少直接危害生命，但因其发病缓慢而常被家长忽视，一旦出现明显症状后，机体抵抗力已经很低，容易并发小儿肺炎、腹泻等各种感染性疾病。佝偻病患儿如并发其他疾病，则病情重，病程长，病死率高。佝偻病患儿如果出现胸部骨骼改变，将极大地影响了孩子的心肺功能。严重的佝偻病还会影响运动功能的发育，如坐、立、走等。运动的发育时间将会可推迟，或已经会的动作因患佝偻病而使能力减退，长期的维生素D缺乏，与许多免疫学疾病、糖尿病、甚至是肿瘤都密切相关，因此，维生素D缺乏性佝偻病对儿童身心健康的影响是极大的。
早发现、早治疗，祝每一个孩子健康成长！
儿童保健科工作时间：上午：08:00-12:00
下午：14:30-17:00（冬季）
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