今天的患者来自香港，青年女性，因鸡胸接受手术。术中我们利用无管技术实施手术，并采用超微创的方法完成操作，获得了满意的效果。
今天我们为一例来自香港的鸡胸患者实施了超微创手术，手术历时1小时完成，获得了满意效果。
患者，女，29岁，来自香港，办公室白领，因前胸壁正中凸起前来就诊。患者身高cm，身材修长，相貌靓丽，但感觉前胸壁正中凸起明显，影响美观。为了寻求治疗，曾到香港地区医院就诊，均未得到治疗。患者3天前前来我院就诊，为手术治疗而入院。
入院查体，见前胸壁正中凸起明显。坐位或者直立时，胸壁两侧低平。卧位时前胸壁正中凸起尤其显著，且面积较大（图1）。术前行X线检查，正位片提示胸廓狭长（图2），侧位片显示前胸壁凸起（图3）。患者诊断明确，有手术指征，经充分术前准备，于今天上午实施手术。
图1，卧位时前胸壁正中较为明显的凸起。
图2，正位X线检查。
图3，侧位X线检查。
采用无管技术实施麻醉后，平卧位，双上肢外展，于侧胸壁乳腺外侧缘外侧2cm做皮肤切口，切口长1.5cm，双侧置放6条固定钢丝牵引线，经骨性结构表面构建两条隧道，将两条塑形板放入隧道后，导引固定钢丝，固定塑形板，关闭切口，手术结束。手术过程操作顺利，未发生任何并发症，术后前胸壁正中平整，外观恢复正常（图4,5）。
图4，术后的外观。两侧乳腺正中出现“乳沟”。
图5，术后的外观。胸部外观基本正常。
女性鸡胸是一种较为常见的疾病。青春期前由于身体发育不全，鸡胸程度可能不严重。青春期之后，由于胸廓整体发生较大变化，因此畸形可能加重。但是，由于此时双侧乳腺同步发育，可能遮掩正中的突起而使外观并不明显，此时往往只有触诊才能发现畸形的存在。另外，由于乳腺的影响，患者在立位或者坐位时有可能不太明显，而在卧位时，由于乳腺向两侧滑动，因此凸起会变得显著。
女性鸡胸一般不会造成太大的生理危害，但往往会影响外观，尤其夏天穿低领衣服时，前凸畸形会较为明显，正是因为这样的原因，患者一般均渴望得到手术治疗。
女性鸡胸的治疗与男性鸡胸治疗基本相同，但考虑到乳腺的影响，以及女性对于疤痕等因素更高的要求，使得手术相对复杂，操作要求也更为精细。
我们一般采用两个微小切口完成手术，为了使切口尽可能隐蔽微小，我们采用了特殊的塑形与固定技术实施操作，这样不仅节省了操作的空间，更减少了操作的内容。这样操作的结果，使得手术创伤极其微小，成了真正的超微创手术。
此外，我们的手术附加操作几乎为零，麻醉不需要插管，所有其他管道也不需要放置，由此不但使手术准备异常简单，手术的操作也相应减少，尤其重要的是，患者自身的手术体验大为改观。这样的手术不再是患者的梦魇，而成了一次非常轻松的睡眠。