股骨头坏死早期有何症状
腰部疼痛,患侧臀部疼痛,腹股沟区疼痛,膝关节部疼痛,患肢畏寒,活动多时无力、酸痛,易疲劳等。下肢畏寒的表现是总有下肢怕冷症状,它与股骨头坏死早期的下肢无力症状同时出现。在一个时期内患者自我感觉下肢怕冷,下身不敢穿得太少,总有一些凉的感觉,温度稍低,尤其对空调和电风扇的敏感度更强。而下肢无力的表现是走起路来两腿容易疲劳,感觉到两腿发沉不想继续走路,同时会出现想歇歇脚的念头。如果在走路时感觉下肢无力,休息一下,这种下肢无力疲劳症状就会消失。
股骨头坏死早期的这些症状都不在髋关节上,出现的频率也不相同,几天有症状几天没有症状,不用治疗会自己消失。这些症状一般还不会在一个患者身上同时出现,因此经验不丰富的医生很难在早期对股骨头坏死进行正确判断,这是导致了股骨头坏死早期误诊率高的原因。
股骨头坏死早期诊断只做X线片误诊率很高
X线片是股骨头的平面成像,主要看的是股骨头的外观。早期股骨头坏死X片只能看到股骨头周围血液循环减低,骨质疏松,少量囊状改变,不能准确反映出股骨头骨细胞改变,只有到股骨头坏死发展到中晚期时才能在X线片上看到。因此,出现股骨头坏死的早期临床症状后,不要只拍一张X线片,应该及时再做核磁共振进一步检查确诊,以免延误了最佳治疗时机。
股骨头坏死都有哪些治疗方法
目前股骨头坏死的治疗方法主要分为人工关节置换、中医中药保守治疗,也只有这两种方法受学术界的认可。
人工关节如何置换
1、股骨头表面置换:股骨头表面置换是将股骨头进行部分的半球表面置换,假体由钴铬合金制成,作用是恢复股骨头的球面形状,多用于年轻人,尽可能多的保留骨质,易于翻修。是中晚期股骨头坏死行全髋关节置换的一种过渡方法。
2、人工关节置换术:包括人工股骨头置换术和全髋关节置换术,是股骨头坏死的终末治疗手段,随着手术技术的进步,假体制作技术的革新,关节置换的效果越来越好,以前关节置换尽量掌握在55周岁以上,现在随着生物假体的出现及翻修器械的改良,假体置换术趋于年轻化。
中医治疗股骨头坏死的优势
中医药在股骨头缺血性坏死的治疗中具有巨大的优势。中医辨证论治从整体观念出发,在股骨头缺血性坏死早期阶段采取及时的治疗措施,具有确切疗效,并且无痛苦无损伤。中医中药治疗股骨头缺血性坏死的方剂众多,可以运用在股骨头缺血性坏死的各个时期,但主要在成人股骨头缺血性坏死的早期运用比较广泛,对中药治疗股骨头缺血性坏死早期对股骨头血供的改善作用明显,疗效得到一致的公认。
患者如能得到及时诊断及合理治疗,可以达到完全缓解并可以显著改善患者预后,获得与正常人一样的社会生活功能。通过非药物、药物和手术等综合治疗,缓解疼痛和发僵,控制或减轻炎症,加上适当的功能锻炼,绝大多数患者的关节能保持良好的功能状态。
往期经典回顾
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