知识小编碎碎念：
昨天我们写了一篇：70%发育迟缓都未及时发现！错过最佳干预期父母后悔莫及的文章，结果收到了许多家长的咨询，其中关于孩子是否缺钙的问题很多，今天我们就来讲讲儿童体检项目中的一个伪命题：骨密度检测！
有娃的妈妈对于骨密度检测应该都不陌生，不仅成人的体检项目中会有骨密度检测，现在很多儿童体检项目中，也有骨密度检测。
明明早已被多次报道的儿童骨密度测试与微量元素检测，时医院或体检中心，将其当做“创收项目”，列入儿童常规体检项目中：
骨密度检测？一般不需要！
骨密度全称是骨骼矿物质密度，是骨骼强度的一个重要指标。而在体检项目中，通常被用于判断人体是否缺钙。
如果不是体重过轻、营养不良、长期服用某些激素类药物、抗惊厥药物等，或者患有某些特定疾病（如：神经性厌食、风湿性关节炎、抑郁症等），一般不需要检测骨密度。
通常建议65岁以上女性和70岁以上男性接受骨密度检查，防止骨质疏松症的发生。
骨密度检测有哪些方法？
各医院采用的骨密度仪不同，各医院测量骨密度的位置也不同。
目前在大城市最流行的骨密度检测方法，是双能X线吸收测定法（DEXA），也就是说，以小剂量的X射线穿透身体，随后用计算机进行数据处理，得出骨矿物质含量。该仪器可测量全身任何部位的骨量（大部分检测仪器选择穿透脚踝或者手掌等较为方便的部位）。
因其精确度高，辐射量小，检测一个部位的放射剂量相等于一张胸片1/30，不存在放射源衰变的问题，所以，这种检测方式在我国普及迅速。
而儿童骨密度检测，最多使用的是超声波测定法，也就是使用超声骨密度仪。
因为其利用超声波来检测骨密度，原理与B超机类似，有无辐射、操作简便、安全无害的优势。一般只需用检查探头检测孩子的手臂或小腿，安全无创，家长对其接受度较好，常在一些儿童常规体检中被列为必检项目。
此外，还有单光子吸收测定法（SPA）和定量CT（QCT）等检测骨密度的方式。
儿童骨密度检测为什么没有意义
孩子正处于生长发育高峰，身体各方面变化极大，且每个孩子的骨密度值是有差异的，国际上没有儿童骨密度测量的标准数值。对于婴儿来说，如果骨密度检测达到成人的正常值，反而证明其钙的吸收力下降。
孩子骨密度本来就较成人疏松，所以一般检测骨密度后，都能查出孩子骨密度偏低，因此给宝宝进行骨密度检查的意义并不大。
正处于生长旺盛阶段的宝宝，骨密度偏低意味着快速生长过程，是好现象，并不能作为需要补钙的依据，补钙过多非但不能吸收，反而还会增加肾脏等器官的负担。
如何判断宝宝是否缺钙
既然骨密度检测意义不大，那么我们如何判断孩子究竟缺不缺钙呢？
0-2岁的宝宝如果缺钙，主要表现为多汗、夜惊、烦躁、枕秃和骨骼的改变。
?3～6个月的宝宝：用手指轻压其枕骨或顶骨，犹如乒乓球有弹性感（颅骨软化）；
?8～9个月的宝宝：头颅呈方形（方颅），前囟门也偏大，至18个月前囟门尚不能闭合；
?1岁左右的宝宝：胸部可见到肋骨与肋软骨交界处膨大如珠，称为肋串珠；并可出现胸廓畸形如胸骨前突呈“鸡胸”和肋缘的外翻。由于四肢和背部肌肉的无力，孩子的坐、立和走路都晚于健康的孩子，且容易摔跤；
?1-2岁的宝宝：走路时可能出现两下肢向内或向外弯曲的畸形，即“O”型腿或“X”型腿；
?3岁以上的孩子：孩子在3岁以后可能没有上述表现，仅有腿部疼痛的表现或仅留下骨骼改变的后遗症。此外，出牙也可能会延迟。
如果孩子有上述现象，就可以怀疑孩子有缺钙的可能性了。
孩子如何科学补钙
很多时候宝宝“缺钙”不是由于钙摄入不足，而是生长较为迅速，对营养的需求较高，或者可能缺乏维生素D。
因为母乳中的钙磷比例适宜，有利于钙的吸收；婴儿配方奶粉中的含钙量也不低，但乳类含维生素D量甚少。
母乳喂养的宝宝如果缺少户外活动，或者日照时间不足、不及时补充鱼肝油，或添加辅食后未能及时添加蛋黄、动物肝脏等富含维生素D的辅食，就非常容易有缺钙的表现。
因此，我们建议，要防止宝宝缺钙，可以增加宝宝的户外活动，保证一定的日照时间。注意紫外线不能穿过玻璃窗，大城市中的高大建筑、大气污染如烟雾、尘埃，都会阻碍、遮挡紫外线。
在饮食方面，我们建议孕妈妈注意补充营养（如喝牛奶）、进行适量的户外运动。哺乳期间妈妈要补充适量的牛奶、鱼肝油、多晒太阳，通过母乳将足够的营养提供给宝宝。
如果宝宝是人工喂养的，可以适量添加鱼肝油；在6个月后，则可以开始添加蛋黄、动物肝脏泥等辅食。
只要宝宝生长发育正常，没有特殊情况，完全不必做骨密度检测或者微量元素检测！
相关链接：
“伪命题”儿童检测专题之1：微量元素被卫计委叫停多年，很多家长却还在给孩子测
粉丝“人生若只如初见、秋醉”向父母堂提问：孩子临睡前经常咬下嘴唇，有的时候需要大人帮忙把嘴掰开才行，是怎么回事？其实，在我们的“宝妈交流群”中，也有许多宝爸宝妈对此展开过讨论。
可能导致宝宝爱咬嘴唇的原因有以下3个方面：
1.吸吮欲望
除了爱咬嘴唇，我们还会经常听到宝爸宝妈抱怨“孩子睡觉时吃手指”，其实这都是因为他们的吸吮欲望没有得到满足，或没有其他用来替代吃手指、咬嘴唇的安抚物。
对于正在吃母乳或正在用奶瓶喝配方奶的孩子，家长可以在喂养过程中尽量满足他们的吸吮欲望，必要时可以适当使用安抚奶嘴；如果孩子年纪渐大，可以给他提供一个安抚玩偶，缓解紧张不安的情绪，不要责怪或强行制止。
2.出牙不适
爱咬任何靠近嘴边的东西，本就是出牙期孩子的常见表现。这一阶段，家长可以准备牙胶、凉凉的水果等让孩子啃咬，减轻他们的不适。
3.心理因素
搬家、换房间、主要照顾者发生改变、白天受到惊吓刺激等，都很容易影响到孩子的心态。在紧张或恐惧等负面情绪的作用下，孩子很容易出现咬嘴唇、磨牙、拉头发等小动作，如果可以按照这个方向反思一下，说不定能找到答案。
如果孩子咬嘴唇的行为已经影响到了口腔健康，或出现其他方面的不良反应，可以咨询医生，寻求帮助。
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