什么是股骨头坏死?
股骨头坏死,又称缺血性股骨头坏死或者股骨头无菌性坏死,是由多种因素,例如骨质疏松等造成股骨头血液供应不足或骨细胞破坏而导致的骨坏死,是骨关节常见病和疑难病之一,其临床症状严重甚至影响患者的日常生活,且有较高的致残率,发病趋势呈现年轻化。在传统医学中股骨头坏死属于“骨痹”、“骨蚀”、“髀枢痹”、“骨瘘”等范畴。相关记载如《素问·长刺节论》篇:“病在骨,骨重不可举,骨髓酸痛,寒气至,名曰骨痹”。
股骨头坏死的病因及诱因:
1.继发于其它疾病:骨质疏松、股骨颈骨折、骨室内压力增高、骨内小动脉损坏、高脂血症及脂肪栓塞等;
2.长期服用糖皮质激素;
3.长期酗酒等。
4.祖国医学认为禀赋不足之人,久遭药邪(糖皮质激素)侵袭,耗气伤津动血,或酗酒成性,热蕴结脉络,致气血运行不畅,气滞血瘀则发为“骨痹”。如药邪、乙醇伤及肝肾,致肝肾亏虚,肝虚不能藏血,肾虚不能生髓养骨,则发为“骨痿”。
股骨头坏死的症状:
1.疼痛、跛行、髋关节功能障碍是股骨头坏死的主要症状;
2.病变早期症状不明显,如大腿肌肉无力、酸胀感、髋关节旋转不适感、臀部有时酸胀等;
3.病变晚期,髋关节持续性疼痛、可为剧痛或钝痛、有时向膝部放射。持续性跛行,多数患者髋关节活动基本丧失。
股骨头坏死的预防及治疗:
股骨头坏死的预防包括原发性疾病的预防及保持良好的生活习惯。原发性疾病的预防,例如服用固力多预防骨质疏松等;良好的生活习惯,例如适量饮酒等。
股骨头坏死目前没有较好的治疗方法。根据股骨头坏死的部位、范围、分期、病因、严重程度等综合考虑,选择手术疗法和非手术疗法。从整体辩证施治,局部和全身兼顾,中医药治疗起到缓解疼痛、促进坏死修复的功能。
1.手术治疗,如髋关节置换等;
2.中成药治疗,如左归丸、通络生骨胶囊等;
3.中医辩证施治:
(1)气滞血瘀型:多有髋膝外伤史,痛点固定,局部有肿胀瘀斑,舌暗或有淤点,脉弦或沉涩。治宜行气止痛,活血祛瘀。方选桃红四物汤。
(2)风寒湿痹型:髋部疼痛,疼痛遇天气转变加剧,喜热畏寒。舌质淡、苔薄白。治宜疏风散寒祛湿,方选逐痹汤加减。
(3)痰湿蕴结型:髋部沉重疼痛,痛处不移,屈伸不利,形体肥胖。方选加味二陈汤。
(4)肝肾亏虚型:髋痛隐隐,绵绵不休,关节强硬,伴心烦失眠。方选:偏阳虚加右归丸,偏阴虚者加六味地黄丸。
股骨头坏死虽然难以治愈,但其原发病骨质疏松是可以预防的。骨质疏松症破坏了正常的骨组织,正所谓“缺什么吃什么,吃什么补什么,缺多少补多少,不多不少一直到老”,欣乐佳国际旗下的固力多中包含了骨组织所必需的成分:氨基葡萄糖(氨糖)、骨胶原、维生素K1、CPP、碳酸钙等,是市场上少有的高含量、速效止痛五效合一的产品。其中维生素K1经人体吸收后,在体内转化为维生素K2,能促进骨骼生长,特别是促进骨骼矿物质沉积,提高骨密度,参与骨钙素合成,调节骨骼代谢,防治骨质疏松症,促进骨折愈合。
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