昨天我们完成了一例重度鸡胸Wenlin手术，手术本身没有特别之处，而其3月前的一次检查却很特别，因为检查时体位不正，导致检查出现了很大的偏差。
患者为青年男性，3月前发生外伤，导致全身多处损伤，左侧胸腔积液，急诊行胸部CT检查，见左侧胸腔内中量积液，左侧胸腔明显缩小。胸壁没有任何外伤，无肋骨骨折，无浮动胸壁。留置闭式引流后，胸腔积液消失，胸部未再出现不适，但左侧胸腔缩小无法解释。
该医院的患者。第一次前往会诊时，经检查，发现患者有重度的鸡胸，鸡胸为对称型，外表看胸壁左右基本对称。为什么CT图像会呈现一侧的缩小呢？仔细观察后很快发现了问题，是因为做CT检查时患者体位没有摆正，体位不正，就必然出现扫描切面的斜切。在这样的情况下，即便完全对称的胸廓也将被切成一边大一边小的形状。
（左右明显不对称）
（严重鸡胸，但左右对称，左侧并没有明显凹陷）
（1cm多的切口）
（术后的效果）
该患者为重度鸡胸患者，有明确的手术指征。当时考虑到外伤时间较短，决定3个月后再手术。昨日在全麻下我们其实施了手术治疗。术中采用Wenlin手术，经两侧胸壁做切口，切口长1.5cm，以两条钢板完成塑形，术后效果理想。
该患者的畸形较为严重，由于左右对称，手术本身没有特殊的内容。但第一次受伤时的插曲很特别，值得牢记。