股骨头坏死有啥症状你中枪了吗

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股骨头坏死是股骨头供血中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死是骨科领域常见的难治性疾病。

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股骨头坏死的位置:股骨头坏死临床症状

股骨头坏死分为四期,主要症状是:疼痛、关节活动受限、最后跛行或瘫痪。

1.从症状来看.一、二期一般患者只有轻微的疼痛甚至有些患者都没多大感觉,所以错过了最佳治疗时期,此时从片子(医院拍的X光,CT,核磁共振)上看看股骨头的外表变化不大的,这个要经验丰富的医生才能看得出来,且有可能治疗得好。几率也不是很大

2.三期,股骨头表面已经塌陷,走路也开始有跛行了,下蹲有些困难了,此时医院也能看得出来了,所以患者看了此经验之后也可以自己区分,疼痛的症状也很严重,基本有部分患者已经到了难忍的地步。如果此时医生跟你说可以根治,可以完全治疗好,那是骗人的,因为塌陷了,塌陷的部分是不能恢复的。最多能缓解疼痛,运气好治疗得当,疼痛走路可以得到很大得改善。

3、四期,这个是最严重的,患者疼痛难忍,走路困难,下蹲困难,甚至严重的,没法下蹲,这个时期,最好的治疗方法就是置换人工关节,费用昂贵。但是这是最好的治疗方法,换了你可以正常走路,医院说还能药物治疗得好,那你基本可以肯定,医院,以卖药赚钱为目的。几块钱,甚至几十块钱的成本,一包,一瓶的药就叫价几百块。几万块钱花下来,效果都没有多大变化,停药又疼痛难忍。

股骨头坏死早晚期表现

股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛,疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部。早期疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛,活动多了疼痛加重,休息可以缓解或减轻。但也有呈持续性疼痛的,不管是劳累还是休息,甚至躺在床上也痛。而且,疼痛逐渐加重。此时在X线上虽然没有明显的形态异常改变,但是髋关节已有不同程度的功能受限。比如病人患侧髋关节外展、旋转受限,下蹲不到位等等。到了晚期,股骨头塌陷、碎裂、变形,有的可造成髋关节半脱位,此时的疼痛与髋关节活动、负重有直接关系。活动时关节内因骨性摩擦而疼痛,静止时头臼之间不发生摩擦,疼也就不明显了。所以说,行走、活动疼痛加重,动则即痛,静则痛止或减轻。

 总之,早期是以疼痛为主,伴有功能受限;晚期以功能障碍为主,伴有疼痛。

股骨头坏死的病因

股骨头坏死的病因多种多样(约60多种),比较复杂,难以全面系统地分类,这与发病机理不清有关。医学界在长期的理论研究和临床诊治中归纳出了十多种常见的致病因素如下:

①创伤导致股骨头坏死。如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小,主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。

②激素药物导致股骨头坏死。因为气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等,而长期服用激素类药物。由于大量或长期使用激素,导致了激素在机体内的积蓄而发病,这是早期的一种说法。近期研究认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系,与激素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或日量过大,剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。

③酒精刺激导致股骨头坏死。由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积,导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度减缓,使血液凝固性改变,出血或脂肪栓塞,就造成我们毛细血管堵塞,那么就送不了营养给股骨头,由于堵塞时间一长,原本鲜红血管变暗红,最后变黑,股骨头就会因为长期吃不上新鲜血液而营养不足导致“饿死”,也就是我们说的股骨头坏死。临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。

④风、寒、湿导致股骨头坏死。临床表现为髋关节疼痛、寒湿为甚、下蹲困难。

⑤肝肾亏虚导致股骨头坏死。表现为全身消瘦、面黄、阳痿、早泄、多梦、遗精、乏力等。

⑥骨质疏松导致股骨头坏死。临床表现为下肢酸软无力、困疼、不能负重、易骨折。

⑦扁平髋导致骨坏死。临床表现为行走鸭子步、下肢短、肌肉萎缩,行50米左右疼痛逐渐加重,功能受限等。

⑧骨髓异常增生导致骨坏死。表现为患肢寒冷、酸痛、不能负重、易骨折、骨明显萎缩等。

⑨骨结核合并骨坏死。表现为结核试验阳性,午后低烧、疼有定处、消瘦、盗汗、乏力等。

⑩手术后骨坏死。在临床中骨移植、血管移植三年后、骨血供应不足而发生骨坏死。 

总结:以上共同的核心问题是——各种引起的股骨头的血液循环障碍,而导致骨细胞缺血、变性、坏死。

在以上诸多因素中,以局部创伤、滥用激素药、过量饮酒引起的股骨头坏死多见原因。

股骨头坏死的过程

股骨头相当于头,毛细血管相当于脖子,当脖子被掐紧,我们的头就没有血液和氧气流入,会导致死亡。股骨头也一样,当毛细血管被堵塞后,股骨头营养供运不上就会出现各种病症,由浅到重。

股骨头坏死治疗方法

治疗方案应综合考虑分期、坏死体积、关节功能以及患者年龄、职业等来制定治疗计划。

1、保护性负重:学术界对于该方法能否减少股骨头塌陷仍有争论。使用双拐可有效减少疼痛,但不提倡使用轮椅。

2、物理治疗包括体外震波、高频电场、高压氧、磁疗等,对缓解疼痛、促进骨修复有益。

3、药物治疗适用于早期(I、II期)ONFH(股骨头坏死),可采用非类固醇消炎止痛剂,针对高凝低纤溶状态可用低分子肝素,可防止股骨头塌陷,扩血管药物也有一定疗效。

4、贴敷膏药:最直接简单有效的方法是选用纯中药研制药力浑厚的膏药,直接作用于病灶,作为膏药之王,药力浑厚,无毒副作用,可舒筋活络,祛寒除湿,消炎止痛,作用于软组织,中药直接作用于我们的软组织,给筋骨提供营养物质,疏通血脉,给股骨头提供新鲜的血液,补充股骨头的营养,使股骨头滋润起来,早起使用膏药是有非常明显效果的,因为这个时期只是毛细血管被堵塞,营养供不上,股骨头没有明显的外形变化所以贴我们的膏药特别有效(纯名贵中药,能舒筋活络又能提供营养)。

贴敷方式:环跳穴+居髎穴、环跳穴+痛点

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